RCP significa ressuscitação cardiopulmonar. É um tratamento que pode ser administrado quando você para de respirar (parada respiratória) ou quando seu coração para de bater (parada cardíaca). A RCP tenta fazer sua respiração e seu coração voltarem a funcionar.
DNACPR significa "não tente ressuscitação cardiopulmonar". Às vezes, a DNACPR é chamada de DNAR (não tente ressuscitar) ou DNR (não ressuscite), mas todas se referem à mesma coisa. DNACPR significa que, se o seu coração ou respiração parar, sua equipe de saúde não tentará reiniciá-los. A decisão sobre DNACPR deve ser tomada por você e/ou seu médico ou equipe de saúde.
Por Clara Dee do Awakened World
IMPORTANTE
DNACPR é apenas sobre RCP. Isso não significa que você não receberá cuidados e tratamento. Você continuará a receber todos os outros cuidados, tratamentos e apoio adequados de que precisa.” Fonte NHS aqui.
Em outubro de 2020, o Departamento de Saúde e Assistência Social (DHSC) solicitou à Comissão de Qualidade do Cuidado (CQC) que revisasse a forma como as ONRs foram utilizadas durante a pandemia de COVID-19, com base em preocupações relatadas no início do ano. O relatório final da CQC pode ser encontrado aqui.
Em nossa opinião, este relatório ignora um ponto crucial. Parece não abordar o fato de que, ao longo do último ano, houve uma desconexão generalizada na profissão médica sobre o que uma ONR realmente significa e como os médicos trataram um paciente com uma ONR.
Lembre-se: uma DNR significa apenas que seu coração e/ou respiração não devem ser reiniciados caso parem. Isso NÃO significa que seu tratamento médico deva ser suspenso. Também não significa que você deva ser colocado em jejum ou ter sua internação hospitalar negada.
Em nossa opinião, o relatório do CQC não aborda as seguintes questões:
- Pessoas, especialmente aquelas sob cuidados, que tiveram sua admissão hospitalar negada para tratamento de qualquer doença, porque uma ordem de não-retorno (DNR) havia sido colocada em seus registros médicos, algumas delas sem seu conhecimento
- Pessoas em lares de idosos, hospícios e hospitais, sendo colocadas em caminhos de fim de vida porque tinham uma DNR em seus registros, novamente algumas tendo sido colocadas lá sem o conhecimento do paciente ou de sua família
- Por que tantos na profissão médica demonstraram durante o último ano que uma DNR é um sinal verde para eles colocarem uma pessoa em estado de abstinência oral e usarem midazolam e morfina como um caminho para acabar com a vida dessa pessoa?
Entender o que é uma ONR é crucial para uma discussão sobre a prática médica no último ano. Temos muitos relatos de uso indevido de ONRs durante esse período. No entanto, não é apenas a inclusão ilegal delas nos prontuários médicos dos pacientes que importa. É como isso levou à suspensão do tratamento médico para aqueles com ONR, durante o último ano, e como midazolam e morfina foram prescritos para esses pacientes.
A suspensão do tratamento médico nunca é aceitável, visto que uma DNR significa apenas que seu coração e sua respiração não devem ser reanimados caso parem. Invocar os chamados caminhos de fim de vida também não é aceitável, simplesmente porque você tem uma DNR em seu prontuário médico.
O CQC precisa melhorar seu relatório. Eles precisam urgentemente abordar por que as ONRs levaram à recusa de tratamento médico para pessoas e à imposição de vias médicas de fim de vida com o uso de midazolam e morfina. Essas duas coisas, sem dúvida, levaram a inúmeras mortes no último ano.
O estoque de midazolam suficiente para dois anos pelo governo do Reino Unido em março de 2020, bem como a nova encomenda da Accord, estão bem documentados. Um porta-voz da Accord Healthcare, uma das cinco fabricantes do medicamento, disse: A Revista Farmacêutica que teve de obter aprovação regulamentar para vender fornecimentos de midazolam injectável com rótulo francês ao NHS, depois de já ter vendido dois anos de stock a grossistas do Reino Unido “a pedido do NHS” em Março de 2020. Ver aqui.
Também está bem documentado que esse estoque estava baixo em outubro de 2020, veja aqui. e isso foi reiterado em fevereiro de 2021 por uma notificação de fornecimento de medicamentos do NHS –

Diante do exposto, chegou a hora de nós e nossos parlamentares termos uma conversa urgente sobre para onde foi todo o midazolam. O uso indevido de DNRs está intrinsecamente ligado a essa discussão. No entanto, todos nós precisamos nos lembrar do que uma DNR realmente significa quando falamos sobre essa questão.
Para mais informações sobre como os idosos sob cuidados foram privados de tratamento hospitalar durante o último ano, bem como outras questões relacionadas com lares de idosos, consulte o Relatório da Amnistia, “Como se fossem descartáveis”. aqui.
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