Um estudo recente publicado em 25 de janeiro de 2022, no JAMA Network, mostrou que o risco de miocardite após a vacinação de mRNA contra COVID é cerca de 133 vezes maior do que o risco de base na população.

O processo de estudo, conduzido por pesquisadores dos Centros de Controle de Doenças dos EUA (CDC), bem como de várias universidades e hospitais dos EUA, examinou os efeitos da vacinação com produtos fabricados pela Pfizer-BioNTech e Moderna.

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Os autores do estudo usaram dados obtidos do sistema de relatórios VAERS do CDC, que foram verificados para garantir que estavam em conformidade com a definição de miocardite do CDC; eles também observaram que, dada a natureza passiva do sistema VAERS, o número de incidentes relatados provavelmente subestima a extensão do fenômeno.

Foram estudados 1626 casos de miocardite, e os resultados mostraram que o produto da Pfizer-BioNTech foi o mais associado a um risco maior, com 105.9 casos por milhão de doses após a segunda dose da vacina na faixa etária de 16 a 17 anos para homens, e 70.7 casos por milhão de doses após a segunda dose na faixa etária de 12 a 15 anos para homens. A faixa etária de 18 a 24 anos também apresentou taxas significativamente maiores de miocardite para os produtos da Pfizer e da Moderna (52.4 e 56.3 casos por milhão, respectivamente).

O processo de estudo constataram que o tempo médio para o início dos sintomas foi de dois dias e que 82% dos casos ocorreram em homens, o que é consistente com estudos anteriores. Cerca de 96% das pessoas afetadas foram hospitalizadas, sendo a maioria tratada com anti-inflamatórios não esteroides; 87% dos hospitalizados apresentaram resolução dos sintomas até a alta.

No momento da revisão dos dados, dois relatos de morte em pessoas com menos de 30 anos de idade com potencial miocardite ainda permaneciam sob investigação e não foram incluídos na contagem de casos.

Entre os sintomas relatados estavam: dor no peito, pressão ou desconforto (89%), falta de ar (30%), resultados anormais de ECG (72%) e achados anormais de ressonância magnética cardíaca (72%).

Os autores do estudo observaram que a miocardite após a vacinação pareceu se resolver mais rapidamente do que em casos virais típicos; no entanto, dado que a vacinação não é mais considerada uma maneira confiável de evitar a infecção por COVID, não está claro se isso tem alguma relevância específica para a análise de custo-benefício da vacinação contra COVID, especialmente considerando o baixo risco de complicações após a infecção por coronavírus para a faixa etária com maior risco de complicações cardíacas após a vacinação.

Dada a abundância de estudos que confirmam a ligação entre vacinação e miocardite, o CDC iniciou a vigilância ativa de adolescentes e jovens adultos para monitorar seu progresso após incidentes cardíacos após a vacinação. No entanto, dados de resultados a longo prazo ainda não estão disponíveis.

Enquanto isso, a Associação Americana do Coração e o Colégio Americano de Cardiologia recomendam que pessoas com miocardite evitem esportes competitivos por três a seis meses e só retornem a exercícios extenuantes após a obtenção de resultados normais de ECG e outros exames. Além disso, recomendam que doses adicionais da vacina de mRNA sejam adiadas.

Concluindo, os autores do estudo observam que o risco de miocardite após receber vacinas contra a COVID-19 baseadas em mRNA aumentou em vários estratos de idade e sexo e foi maior após a segunda dose de vacinação em adolescentes do sexo masculino e homens jovens, e que esse risco deve ser considerado no contexto dos benefícios da vacinação contra a COVID-19.