Na sexta-feira passada, a autoridade científica pública independente da França, Haute Autorité de Santé (“HAS”), divulgou sua estratégia de vacinação para o outono de 2023. Ela não recomenda mais a vacinação para toda a população, mas apenas para os grupos que identificou como mais vulneráveis ​​a doenças graves.

Também recomenda que as vacinas contra a covid sejam administradas ao mesmo tempo que as vacinas contra a gripe, pois ambas as "vacinas" têm como alvo as mesmas populações vulneráveis ​​e idosas. Presumimos que, ao associar a ideia das vacinas contra a covid e a gripe, ou mesmo combiná-las em uma única injeção, eles esperam induzir a população a tomar vacinas contra a covid anualmente, pelo menos. ad infinitum. Este é o padrão que estamos observando em outras partes do mundo. Nos EUA, por exemplo, um grupo consultivo de especialistas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmou na sexta-feira que não há evidências suficientes para recomendar mais de uma injeção de reforço da vacina contra a covid por ano para idosos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido. É quase como se estivessem lendo o mesmo roteiro.

Infelizmente, o HAS ainda recomenda doses de reforço para mulheres grávidas:

O HAS recomenda a administração de uma dose de reforço no outono de 2023 para pessoas em risco de doença grave, bem como para aqueles que estão ao seu redor ou em contato regular com elas (incluindo profissionais dos setores de saúde e médico-social): pessoas com certas comorbidades, independentemente da idade, pessoas com 65 anos ou mais, bem como mulheres grávidas.

Covid-19: HAS publica recomendação para estratégia de vacinação para 2023, Alta Autorité de Santé, 24 de fevereiro de 2023

O HAS também deixa espaço para a possibilidade de ampliar novamente a campanha de vacinação “a qualquer momento se a situação epidemiológica o justificar, em particular para pessoas imunocomprometidas e/ou vulneráveis, ou mesmo em maior escala na população em geral, dada a natureza imprevisível do surgimento de variantes”.

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A estratégia de vacinação para 2023 está de acordo com recomendações submetidas à HAS pela Direção-Geral da Saúde (“DGS”) em 26 de dezembro de 2022. Curiosamente, um dos fatores que a DGS teve em consideração na definição da estratégia de vacinação para 2023 foi a “baixa cobertura vacinal da dose de reforço”.

No final do ano passado, pessoas vulneráveis ​​ou com 60 anos ou mais eram elegíveis para uma quarta dose. No entanto, como Conexão França relatadoA campanha de vacinação contra a covid-19 na França vinha estagnando, com poucas pessoas elegíveis tomando a quarta dose. Presumivelmente, como uma tentativa de esgotar os estoques nacionais de vacinas, em 13 de dezembro, o Ministério da Saúde anunciou que "todos na França agora podem receber uma nova dose de reforço". E "o governo continua insistindo que aqueles em grupos prioritários devem se esforçar ainda mais para receber outra dose da vacina o mais rápido possível".

A França não é o único país onde a adesão às doses de reforço foi baixa. Em setembro de 2022, um artigo publicado na The Lancet observado:

As taxas de adesão à vacina de reforço contra a Covid-19 estão abaixo da taxa de vacinação primária em muitos países. Governos e instituições não governamentais contam com uma série de intervenções com o objetivo de aumentar a adesão à vacina de reforço.

Apesar de ser recomendado em muitos países, até 11 de julho de 2022, apenas 74% dos totalmente vacinados (sem reforço) haviam recebido uma dose de reforço na União Europeia, e as taxas são ainda menores na Austrália (64%), América do Sul (64%), América do Norte (58%), Ásia (41%) e África (11%). Embora essa discrepância se deva, em parte, à oferta e ao acesso insuficientes às vacinas contra a COVID-19, algumas pessoas previamente vacinadas não estão dispostas ou hesitam em receber a dose de reforço, mesmo em países com alta adesão inicial à vacina contra a COVID-19.

Para aumentar a adesão às vacinas de reforço, a maioria dos países informa a população sobre os benefícios da vacinação, e alguns países também empregam intervenções como o envio de lembretes pessoais (por exemplo, Dinamarca e Reino Unido), a oferta de incentivos (por exemplo, Lituânia e muitos estados dos EUA), a imposição de diversas restrições àqueles que não receberam a dose de reforço (por exemplo, França e Alemanha) ou até mesmo a imposição de mandatos com sanções financeiras (por exemplo, Grécia e Malásia). Além disso, instituições não governamentais e empresas adotaram abordagens igualmente heterogêneas para aumentar a adesão à vacina de reforço contra a Covid-19 entre seus funcionários, incluindo incentivos e mandatos financeiros.

Intervenções de crowdsourcing para promover a adesão às vacinas de reforço contra a Covid-19, The Lancet, 5 de setembro de 2022

Há um ano, em fevereiro de 2022, França 24 relatado que a França se classificou entre as nações mais céticas em relação à vacinação do mundo. Tanto que as vacinas e as restrições à covid foram tema de destaque nas acirradas eleições presidenciais realizadas em abril de 2022. Desde então, parece que a campanha de vacinação em massa do governo nunca se recuperou. Nosso Mundo em Dados mostra uma queda drástica na adesão à "vacina" em março de 2022, permanecendo até hoje.

O que acontecerá com as doses excedentes encomendadas? No ano passado, elas foram descartadas. 

Em outubro, devido à queda vertiginosa na adesão às vacinas contra a covid-19, a França teve que considerar o descarte de 30 milhões de doses. Para limitar o desperdício ao máximo, Expresso relatouA França poderia entregar essas doses a países com baixa cobertura vacinal. "Poderia ser interessante, como o governo já fez em diversas ocasiões, para grandes volumes, enviar doações de vacinas para determinados países", destacou David Lepoittevin, Diretor de Vacinas da Pfizer França.

A constatação de que a França teria que destruir as injeções de covid porque ninguém as queria ocorreu quando a Suíça também foi forçada a destruir 10.3 milhões de doses de vacinas da Moderna, que haviam atingido a data de validade na semana anterior.

Apesar de ter que jogar fora doses no ano passado, parece que a Suécia estava destinada a cometer o mesmo erro novamente e não cancelou ou limitou os pedidos para atender aos “requisitos”. Algumas semanas atrás, a Suécia injeções de covid descartadas, desta vez quase 8.5 milhões de doses avaliadas em US$ 143 milhõesAs doses, equivalentes a cerca de 20% das doses adquiridas pela Suécia, destinavam-se a reforços. De acordo com o ex-coordenador nacional de vacinas da Suécia, Richard Bergstrom, a maioria são "doses que as pessoas decidiram não tomar, ou seja, a terceira, quarta ou quinta dose (de reforço)". 

Não conseguimos descobrir quantas doses a França tem atualmente em estoque, aguardando entrega ou encomendadas, mas é provável que eles sigam novamente o exemplo da Suécia e tenham que jogar fora milhões de doses porque, mesmo quando restrições foram impostas à população francesa para fazê-lo, ninguém as queria no ano passado e ninguém as quer agora.

Imagem em destaque: Milhares protestam contra o passe de vacinação da França pela terceira semana, The New York Times, 1 de agosto de 2021

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Rhoda Wilson

Embora antes fosse um hobby que culminou na escrita de artigos para a Wikipédia (até que as coisas deram uma guinada drástica e inegável em 2020) e alguns livros para consumo privado, desde março de 2020 me tornei pesquisador e escritor em tempo integral em reação à dominação global que se tornou evidente com a chegada da covid-19. Durante a maior parte da minha vida, tentei conscientizar a população sobre o fato de que um pequeno grupo de pessoas planejava dominar o mundo em benefício próprio. Não havia como eu ficar sentado em silêncio e simplesmente deixá-los fazer isso depois que fizessem seu movimento final.

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