Em 29 de novembro, o projeto de lei sobre "morte assistida" terá sua segunda leitura na Câmara dos Comuns do Reino Unido. O projeto visa legalizar a eutanásia.
À luz do próximo debate parlamentar, Clare Will Harrison analisa o MAiD do Canadá e revela como a morte assistida afeta desproporcionalmente pessoas de baixa renda e deficientes.
Ela também discute a suscetibilidade dos programas de eutanásia à expansão da missão e como não é possível aos médicos saberem verdadeiramente se um paciente tem capacidade mental para decidir pôr fim à própria vida. Tampouco é possível aos médicos saberem se um paciente decidiu sem coerção ou coação.
A Missão Creep do Canadá
No Canadá, assistência médica para morrer (“MAiD”) tornou-se legal em junho de 2016 para pessoas cuja morte natural era razoavelmente previsível. Em março de 2021, uma emenda às disposições do Código Penal sobre MAiD (Projeto de Lei C-7) entrou em vigor. As emendas eliminaram a exigência de que a morte natural de uma pessoa fosse razoavelmente previsível para ter acesso ao MAiD.
O comunicado de imprensa que anunciava a emenda ao Projeto de Lei C-7 incluía uma declaração assustadora. É um destaque do 'Primeiro Relatório Anual sobre Assistência Médica para Morrer no Canadá'.
“As mortes por MAID como percentagem de todas as mortes no Canadá permanecem consistentes com outros regimes internacionais de morte assistida”, comunicado de imprensa disse.
O quê?! Os "regimes internacionais de morte assistida" estão concordando com uma meta para as mortes por eutanásia?
A expansão da missão não para na inclusão de pessoas cujas mortes naturais não são "razoavelmente previsíveis", ou seja, pessoas que não estão em estado terminal.
Em fevereiro de 2024, legislação foi aprovada para estender o temporário exclusão de pessoas que sofrem de doenças mentais. A data de elegibilidade para pessoas que sofrem exclusivamente de doenças mentais para acessar o MAiD é agora 17 de março de 2027.
Temporário significa que será legal em algum momento, mesmo que pessoas com doenças mentais possam não ter a capacidade de compreender e apreciar informações, ponderar opções ou comunicar suas decisões quando se trata de tomar decisões complexas, como concordar ou não que um "profissional médico" as mate em vez de curá-las. Se alguém é incapaz de tomar decisões complexas, quem decidirá se ele/ela deve ser submetido a um tratamento de MAiD "em seu nome"?
Talvez 2027 seja o ano em que "os regimes internacionais de morte assistida" planejam aumentar a proporção de eutanásia sancionada pelo Estado em relação ao total de mortes. Ou talvez até 2027, espera-se que o número de mortes tenha aumentado, então, para manter a porcentagem alvo, eles precisam expandir o programa de eutanásia para incluir mais pessoas na população.
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Quando a escolha se torna coerção: os perigos da eutanásia legalizada (parte 2)
Esta é a segunda parte de uma série de duas. Você pode ler a Parte 1 AQUI.
A assistência médica para morrer (“MAiD”) foi legalizada no Canadá em 2016. Quando foi introduzida, seu escopo era permitir que qualquer adulto que sofresse de uma 'condição médica grave e irremediável' com apenas 6 meses de vida, para solicitar que um médico os mate. Observe a semelhança com o atual projeto de lei do Reino Unido no ponto em negrito, mas observe abaixo a expansão da MAiD no Canadá – o que temo que aconteça no Reino Unido se o projeto de lei sobre morte assistida para adultos com doenças terminais se tornar lei.
Em março de 2024, o governo canadense buscou estender ainda mais o MAiD para incluir aqueles que sofrem exclusivamente de doenças mentais. Essa inclusão foi adiada para 2027 (graças a Deus), e atualmente não se espera que alguém com uma condição médica subjacente de doença mental possa solicitar o MAiD, a menos que também tenha uma condição de saúde física "grave e irremediável".
No Canadá, “grave e irremediável” é um termo que significa que uma condição médica é grave e incurável, e que supostamente também envolve dois outros critérios: (1) a condição tornou-se permanente e não pode ser revertida e (2) a condição causa sofrimento físico ou psicológico insuportável à pessoa, e esse sofrimento não pode ser aliviado de maneiras que a pessoa considere aceitáveis. No entanto, A morte de uma pessoa não precisa mais ser "razoavelmente previsível" para que ela seja elegível ao MAiD. Isso significa que a pessoa não precisa estar no fim da vida para se qualificar para o procedimento.
Coloquei o texto acima em negrito porque você notará que o critério de 6 meses de vida desapareceu desde a introdução da MAiD. Em 2021, a lei foi alterada para incluir pessoas com condições físicas graves e crônicas, mesmo que não representem risco de vida. Como eu sempre digo – uma ladeira escorregadia.
Você não ficará surpreso ao descobrir que são os profissionais de saúde no Canadá que decidem se uma pessoa atende a todos os critérios para MAiD, incluindo se sua doença é grave e irremediável. E é assim que vai acontecer no Reino Unido. Mas como alguém, médico ou não, pode ter certeza de que uma doença é "irremediável"? E se tratamentos naturais – desconsiderados pela medicina alopática – pudessem ajudar alguém? Há também o fato de que não existe uma abordagem única para cada pessoa que sofre de qualquer doença, o que significa que você não pode simplesmente agrupar todos que sofrem da mesma doença em uma categoria homogênea de "grave e irreversível". E, por último, e acho que esse pode de fato ser o caso, e se o verdadeiro problema for que as pessoas simplesmente não conseguem acesso a cuidados e apoio decentes para ajudá-las com o que estão sofrendo?
A MAiD foi enquadrada como uma resposta compassiva ao sofrimento no Canadá. No entanto, após um exame mais detalhado, essa legislação se revela uma forma de assassinato social, afetando desproporcionalmente os pobres e os deficientes. Embora os defensores argumentem que a MAiD oferece autonomia e escolha, essas escolhas são frequentemente feitas em contextos de desespero, coerção e falha sistêmica. As pessoas simplesmente não decidem morrer no vácuo e, pelo menos no Canadá, parece que são em grande parte fatores sociais que contribuem para as decisões que muitas pessoas estão tomando sobre o fim de suas vidas – falta de moradia adequada, baixos pagamentos por invalidez, péssimo suporte e cuidados paliativos, pobreza e vulnerabilidade devido a deficiências e doenças.
Há também um aspecto de “economia de dinheiro” que precisa ser considerado ao analisar o Canadá, o que poderia ser igualmente aplicado ao Reino Unido. ESTE artigo do Spectator resume bem comentando:
Apesar da insistência do governo canadense de que o suicídio assistido tem tudo a ver com autonomia individual, também manteve um olho em suas vantagens fiscais. Mesmo antes da entrada em vigor do Projeto de Lei C-7, o Diretor Orçamental Parlamentar do país publicou uma sobre a economia de custos que isso geraria: enquanto o antigo regime MAiD economizava US$ 86.9 milhões por ano – uma “redução líquida de custos”, nas palavras estéreis do relatório – o Projeto de Lei C-7 geraria uma economia líquida adicional de US$ 62 milhões por ano. Os cuidados de saúde, especialmente para aqueles que sofrem de doenças crônicas, são caros; mas o suicídio assistido custa ao contribuinte apenas US$ 2,327 por “caso”. E, claro, aqueles que dependem inteiramente do Medicare, fornecido pelo governo, representam um fardo muito maior para o erário público do que aqueles que têm poupança ou seguro privado..
Considerando tudo isso, vamos analisar algumas das consequências da MAiD no Canadá. Elas são realmente terríveis.
Alan Nichols, de 61 anos, tinha histórico de depressão e foi hospitalizado por risco de suicídio em 2019. Um mês depois disso, ele estava morto, tendo seu pedido de MAiD sido aceito, embora a única condição de saúde citada como intolerável fosse "perda auditiva". Após a execução de Alan, sua família objetou, alegando que ele nunca sofreu de forma insuportável, mas sim que se recusava a tomar seus medicamentos e não usava o implante coclear que o ajudava a ouvir. Infelizmente, a equipe médica nunca contatou seus parentes sobre sua decisão de ser morto, alegando respeito à "confidencialidade do paciente".
Rose Finlay, uma mãe solteira tetraplégica de 33 anos que cria dois filhos, disse ela pode acessar o programa MAiD do Canadá após uma avaliação de elegibilidade de 90 dias, mas o acesso aos serviços para deficientes pode levar até oito mesesEla alega que o Canadá a está forçando a morrer por suicídio assistido.
A paralímpica Christine Gauthier pede uma rampa para deficientes há 5 anos e recentemente foi-lhe oferecida a eutanásiaEla alega que um assistente social lhe disse que poderia lhe dar morte assistida, oferecendo-se até mesmo para fornecer o equipamento MAiD para ela.
Uma mulher submetida a uma cirurgia de câncer que lhe salvará a vida no Canadá foi oferecido suicídio assistido por médicos quando ela estava prestes a entrar na sala de cirurgia.
A canadense Heather Hancock falou sobre como o sistema de eutanásia do Canadá está “saindo dos trilhos”. Hancock sofre de paralisia cerebral desde a infância. Em 2019, uma enfermeira a ajudava a ir ao banheiro à noite e disse casualmente: "Você deveria fazer a coisa certa e considerar a MAiD. Você está sendo egoísta. Você não está vivendo, está apenas existindo."
Em 2020, outra mulher com deficiência pediu para morrer porque ela simplesmente não tinha condições de continuar vivendoEla alegou que sua renda digna era literalmente uma questão de vida ou morte e que somente um aumento no apoio financeiro ajudaria a tornar sua vida suportável.
Em 2020, uma mulher de Vancouver com deficiência, que disse que foi forçada a endividar-se como resultado do mesmo, tentou acabar com sua vida por meio da MAiD.
Em fevereiro de 2022, após implorar por moradia acessível que ajudaria muito a aliviar sua condição crônica de saúde, mas não conseguiu o mesmo, uma mulher canadense tirou a própria vida por meio de MAiD.
Tem mais aqui NESTE artigo: “Um morador de rua recusando cuidados de longo prazo, uma mulher com obesidade grave, um trabalhador ferido que recebeu escassa assistência governamental e novas viúvas em luto. Todos eles pediram para serem mortos pelo sistema de eutanásia do Canadá, e profissionais de saúde lidando com pedidos de pessoas cuja dor pode ser aliviado por dinheiro, moradia adequada ou conexões sociais. Dados internos obtidos exclusivamente pela AP na província mais populosa do Canadá sugerem um número significativo de pessoas sacrificadas quando sentem dores incontroláveis. mas não prestes a morrer, vivem nas áreas mais pobres e carentes de Ontário. "
Leia o relatório da AP AQUI parte da qual afirma: “Em Ontário, mais de três quartos das pessoas sacrificadas quando a sua morte não era iminente necessitaram de apoio para deficientes antes de sua morte em 2023, de acordo com dados de uma apresentação de slides feita pelo legista-chefe da província, compartilhada com a AP por um pesquisador e um médico sob condição de anonimato devido à sua natureza sensível.”
A retórica em torno da MAiD enfatiza a autonomia pessoal e o direito de escolha. No entanto, para muitas pessoas, especialmente aquelas já marginalizadas pela sociedade, essa escolha é tudo menos livre. Aqueles que enfrentam doenças crônicas ou deficiências frequentemente vivem em ambientes caracterizados pela pobreza, assistência médica inadequada e sistemas de apoio limitados. Diante de sofrimento insuportável, a opção da morte assistida é apresentada como uma fuga viável, dando a ilusão de escolha quando alternativas reais – como assistência médica integral, apoio à saúde mental e serviços sociais – estão ausentes.
Para pessoas economicamente desfavorecidas no Canadá, a pressão para optar pelo MAiD parece profunda, visto que narrativas sociais equiparam sofrimento a um fardo, levando pessoas vulneráveis a se sentirem um fardo financeiro ou emocional para suas famílias e para a sociedade. Esse sentimento parece particularmente pronunciado entre pessoas de baixa renda que não têm acesso a recursos que poderiam aliviar seu sofrimento.
Um dos aspectos mais preocupantes da MAiD é o potencial de coerção. Populações vulneráveis, incluindo aquelas com deficiências e doenças crônicas, podem ser sutilmente pressionadas a escolher a morte. Essa pressão pode se manifestar de várias maneiras, desde familiares que expressam o desejo de evitar o ônus financeiro dos cuidados até um sistema de saúde que pode não priorizar as necessidades de tratamento em andamento.
A MAiD, embora posicionada como uma escolha compassiva, representa uma fuga final preocupante do sofrimento enraizado em falhas sistêmicas e negligência social. A MAiD impacta desproporcionalmente os pobres e deficientes, revelando o lado obscuro de uma sociedade que prioriza a eficiência e o custo em detrimento do cuidado e da compaixão. O que isso significa? Que a verdadeira autonomia em relação à morte assistida não existe, porque alternativas viáveis estão ausentes e pessoas vulneráveis navegam em um sistema cruel e indiferente.
Alguém já questionou se, em vez de oferecer a eutanásia, o governo canadense deveria priorizar o aprimoramento dos sistemas de apoio para garantir que todas as pessoas tenham acesso aos cuidados e à assistência financeira de que necessitam? Certamente, parece que muitos governantes canadenses não o fizeram. Talvez isso se deva ao fato de que tais medidas não proporcionariam a mesma economia – cerca de US$ 150 milhões anuais – que a eutanásia proporciona.
Eu me pergunto todos os dias o que há de errado com a sociedade. O fato de estarmos sequer cogitando seguir esse caminho no Reino Unido me dá arrepios, considerando tudo o que vimos em 2020 e 2021 – DNRs ilegais, medicamentos em fim de vida onde não eram necessários e consentimento informado para produtos experimentais descartado. Como chegamos a esse ponto e ainda assim achamos que podemos confiar no Estado e na classe médica para se envolverem em algo tão complexo e definitivo como a eutanásia? Por favor, parem o mundo – eu quero descer.
Eu li o Projeto de Lei sobre Morte Assistida para Adultos com Doenças Terminais. Sugiro que você faça o mesmo, pois observará que: “Para fins da subseção (4)(c), o médico assistente e o médico independente podem considerar que a pessoa tem uma intenção clara e firme de acabar com a própria vida se estiverem satisfeitos, com base em discussões aprofundadas com a pessoa, que a pessoa é agindo por livre e espontânea vontade, sem influência indevida, coerção ou coação."
Como ex-advogado com 25 anos de experiência, posso afirmar com segurança que é impossível determinar definitivamente se alguém está livre de influência indevida, coerção ou coação. A avaliação da capacidade – outro requisito crítico para a "morte assistida" – também carece de objetividade; raramente dois profissionais que avaliam uma pessoa chegam à mesma conclusão, pois a determinação da capacidade é inerentemente subjetiva e complexa.
Os conceitos de capacidade, influência indevida, coerção e coação na Inglaterra estão enraizados em princípios legais estabelecidos por jurisprudência e estatuto: Bancos v. Goodfellow (1870) para testamentos e capacidade; o Capacidade Mental Act 2005 para capacidade em outros assuntos; Barton v. Armstrong (1976) sobre coação; e, Royal Bank of Scotland v. Etridge (nº 2) sobre influência indevida são apenas alguns exemplos. Ao longo da minha carreira, tive que aplicar os princípios desses casos, bem como de muitos outros, e considerar os muitos estatutos que abrangem essas áreas, apenas para decidir se a pessoa que me instruiu em uma questão jurídica o fez por livre e espontânea vontade. Será que realmente esperamos que os profissionais médicos sejam capazes de navegar por essas complexas determinações e estatutos legais e aplicá-los corretamente em todos os casos? Mesmo que pudessem, aprendi ao longo de 25 anos de prática que nunca poderia ter 100% de certeza de que não havia problemas subjacentes influenciando a pessoa à minha frente – problemas que ela poderia ocultar devido ao medo, vergonha ou fatores psicológicos como a síndrome de Estocolmo. Estamos realmente dispostos a arriscar vidas com base em tais incertezas? Eu nunca correria esse risco como profissional do direito e não acredito que os profissionais médicos também devam.
Se a eutanásia for legalizada no Reino Unido, acredito que as salvaguardas contra seu abuso acabarão fracassando. É provável que vejamos uma expansão gradual das categorias de qualificação, assim como no Canadá, à medida que ativistas pressionam por um acesso mais amplo. Também podemos ver uma pressão social crescente sobre aqueles que hesitam em considerar tirar a própria vida.
Em vez de recorrer à eutanásia, devemos promover uma vida mais saudável e nos envolver em discussões honestas sobre as causas profundas de tantas doenças na sociedade. Precisamos também investir em melhores cuidados paliativos e, principalmente, reformar um sistema político e social falido que deixa as pessoas sem acesso a apoio, impõe altos impostos e assiste enquanto as pessoas lutam contra um custo de vida cada vez maior.
Dado que o número de britânicos que viajam para o estrangeiro para cometer suicídio assistido ou eutanásia é muito pequeno (273 em 13 anos), de acordo com Cuidar Não Matar, por que estamos considerando uma mudança tão grande em nossa lei para acomodar os desejos de um número tão pequeno de pessoas?
Recursos adicionais:
Abaixo, apresento a Declaração proposta contida no Projeto de Lei sobre Morte Assistida. É isso que as pessoas terão que assinar para pôr fim à própria vida. São necessárias as assinaturas de dois médicos. A Declaração não é nada aprofundada, não é? E não vejo em nenhum lugar que seja necessário apresentar pareceres como prova a ser apresentada junto à Declaração.
FORMULÁRIO DE DECLARAÇÃO
Declaração: Lei de Morte Assistida para Adultos com Doenças Terminais de 2024
Nome do Declarante:
Endereço:
Data de Nascimento:
Tenho [condição], uma condição terminal da qual se espera que eu morra dentro de seis meses a partir da data desta declaração.
O médico assistente e o médico independente identificados abaixo me informaram completamente sobre o diagnóstico e prognóstico e os tratamentos disponíveis para mim, incluindo controle da dor e cuidados paliativos.
Tendo considerado todas essas informações, tenho uma intenção clara e definida de acabar com minha própria vida e, para me ajudar a fazer isso, pedi ao meu médico assistente que me prescrevesse medicamentos para esse propósito.
Faço esta declaração voluntariamente e com pleno conhecimento de seu significado.
Entendo que posso revogar esta declaração a qualquer momento.
Assinatura: Data:
Esta declaração foi assinada por [nome do declarante] na minha presença e assinada por mim na presença [dele/dela].
Assinatura da testemunha
Nome da testemunha:
Endereço: Data:
Contra-assinatura: Médico Assistente
Confirmo que [nome], que na data desta declaração tem [idade] anos de idade e reside habitualmente na Inglaterra e no País de Gales há [tempo]:
(1) está em estado terminal e que o diagnóstico e prognóstico acima estabelecidos estão corretos;
(2) tem a capacidade de tomar a decisão de acabar com a própria vida; e
(3) tenha uma intenção clara e definida de o fazer, que tenha sido alcançada em de forma informada, sem coerção ou coação, e tendo sido informado sobre os cuidados paliativos, de hospício e outros que estão disponíveis para [ele/ela].
Assinatura: Data:
Nome e endereço do médico assistente:
Contra-assinatura: Médico Independente
Confirmo que [nome], que na data desta declaração tem [idade] anos de idade e reside habitualmente na Inglaterra e no País de Gales há [tempo]:
(1) está em estado terminal e que o diagnóstico e prognóstico acima estabelecidos estão corretos;
(2) tem a capacidade de tomar a decisão de acabar com a própria vida; e
(3) tenha uma intenção clara e definida de o fazer, que tenha sido alcançada numa base base informada, sem coerção ou coação, e tendo sido informado sobre os cuidados paliativos, de hospício e outros que estão disponíveis para [ele/ela].
Assinatura: Data:
Nome e endereço do médico independente:
Sobre o autor
Conscientious Currency é o pseudônimo de Clare Wills Harrison, ex-advogada de sucessões do Reino Unido com 25 anos de experiência. Ela publica artigos em uma página do Substack com foco principal no arsenal de medidas de não conformidade e outras áreas da tributação. Você pode assinar e segui-la no Substack. AQUI.
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Tenho quase certeza de que o objetivo era sacrificar os pobres.
Tudo afeta desproporcionalmente os pobres e deficientes, visto que não são escravos úteis do sistema. Isso prova que nossa ilusão de "democracia" não é melhor do que o Terceiro Reich e sua Aktion T4. Eles também teriam exterminado a parte fraca e improdutiva da sociedade? E eles também teriam exterminado pessoas nos campos de concentração, sobre os quais ouvimos falar até a exaustão nos últimos oitenta anos. Mas quantos foram exterminados até agora pelo... continuando globalmente programa de injeção? Enquanto todos os chamados governos "democráticos" permanecem em silêncio absoluto e continuam injetando o suco em suas populações.
Olá Benton,
A história sobre pessoas sendo exterminadas já circulava há 106 anos.
Seria uma boa ideia começar a se livrar dos parlamentares improdutivos no Reino Unido.
Seguido pelas pessoas que empurraram o fluido C19.
Seguido por juízes e conselheiros corruptos.
Como diz Vernon Coleman, onde pararíamos?
Eu sei. Mas ser direto sobre certos contos de fadas é estritamente proibido. E é sempre uma figura mágica especial que é mencionada. Enquanto omitem o sofrimento dos outros 54 a 64 milhões de pessoas que também morreram. Estranho quando uma suposta minoria morta se torna mais importante do que a morte de dez vezes mais pessoas de outra etnia.
Em geral, sou contra a eutanásia, mas poderia abrir uma exceção para a opção seletiva que você mencionou. Mas, como você escreveu, onde pararíamos? E temos esse direito, já que o governo passou de "ligue para a linha de apoio ao suicídio" para "você quer suicídio assistido?" num piscar de olhos.
Há 3 anos, tive meu cólon inteiro removido devido a um câncer. Isso me deixou incapacitado e minha condição só piorou com o tempo. Agora estou reduzido a sobreviver com meus benefícios por invalidez, que mal cobrem o aluguel. Não recebi nenhum atendimento médico nos últimos 3 anos e só falo com um médico por telefone, então ele não tem ideia do meu estado de saúde atual, e eu também não. Viver na pobreza enquanto incapacitado é um desafio que me esgota, e lidar com o governo só piora as coisas, não as melhora. A Maid parece ser minha única saída, e isso me deixa muito triste e com raiva por ter sido jogado no lixo porque não posso mais trabalhar para pagar impostos.
Olá dbm, fico muito triste com a sua situação. Espero que alguém entre em contato para te ajudar.
A morte de um parente em cuidados paliativos me mostrou a maneira como ele morreu.
Ele recebeu uma dose de morfina e midazolam. Quando um irmão perguntou sobre os 30 mg de midazolam no soro intravenoso, o médico respondeu: "Não é uma dose baixa nem alta. É uma dose que vai resolver o problema". Bem, e resolveu, não dando ao parente moribundo tempo para refletir sobre sua vida ou preparar sua mente para a morte. Os medicamentos aceleraram sua morte, então a cama estava pronta para o próximo paciente.
Se você quer que Deus decida a hora da sua morte, evite cuidados paliativos. Se você quer que os médicos decidam a hora da sua morte, os cuidados paliativos podem ajudar.
Como comparação, 1 mg de Midazolam é usado em uma pessoa saudável durante uma operação. 30 vezes essa dose certamente aceleraria a morte.