O Dr. Vernon Coleman descreve suas primeiras lições como médico generalista. "Quando comecei a trabalhar como clínico geral, eu tinha uma formação bastante despreparada", disse ele.
“Na minha primeira noite como clínico geral, um dos sócios seniores levou-me a tomar uma bebida no bar de um hotel local… [e] ensinou-me quatro coisas.” Estas quatro coisas formaram “a estrutura da minha vida na clínica geral”, escreve ele.
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Quando comecei a trabalhar como clínico geral, eu tinha uma formação bastante despreparada. Minha única experiência médica anterior havia sido em um hospital onde os pacientes ficavam enfileirados, vestindo roupas de dormir. Além disso, os diagnósticos eram escritos em prontuários ao pé das camas.
Descobri que a clínica geral era bem diferente.
Os pacientes chegavam ao consultório totalmente vestidos e, na maioria das vezes, sem ideia do que poderia estar errado com eles.
Na minha primeira noite como clínico geral, um dos sócios seniores me levou para tomar uma bebida no bar de um hotel local. Além de me apresentar as alegrias do uísque de malte (assunto no qual ele era especialista), ele me ensinou quatro coisas.
Primeiro, quando uma mãe diz que seu bebê está doente, então há algo errado com ele. Isso é um fato indiscutível. As mães sempre têm razão.
Em segundo lugar, um bom clínico geral deve visitar todos os seus pacientes realmente doentes regularmente, independentemente de terem solicitado uma visita domiciliar ou não. E visitar todos os pacientes realmente idosos a cada duas semanas – estejam eles em casa, em uma casa de repouso ou asilo. (Na época, eles não eram chamados de "casas de repouso".) Ocasionalmente, eu até visitava meus pacientes que haviam sido internados no hospital.
Terceiro, atenda qualquer pessoa que ligue e queira ser atendida – a qualquer hora do dia ou da noite. E atenda-a nesse momento. E se você der conselhos por telefone, pergunte sempre se o paciente ainda deseja que você o visite.
Quarto, coisas comuns acontecem com frequência, mas só porque uma doença é rara não significa que ela não aconteça.
Essas foram a estrutura da minha vida na clínica geral.
Ah, e ainda teve um extra.
"Você entra em casas onde a televisão ainda está ligada com o volume no máximo", ele me disse. "Isso torna impossível auscultar um tórax ou conversar com um paciente. Se a pessoa que assiste à TV ignora um pedido educado para diminuir o volume ou desligar a TV, então caminhe firmemente até o aparelho problemático e mexa em todos os botões. O viciado em TV vai correr e desligar o aparelho imediatamente."
Isso funcionou bem porque, naquela época, os aparelhos de TV eram equipados com controles de cor e contraste, e a maioria das pessoas passava horas configurando seus aparelhos. Descobri que só precisava fazer isso uma vez. Na próxima vez que visitei aquela casa, o viciado em TV correu até o aparelho e o desligou antes que eu chegasse um metro no corredor.
Essas foram minhas primeiras lições de clínica geral.
O clínico geral que me ensinou essas coisas faleceu há pouco tempo. Sinto muita falta dele. Depois que ele se aposentou, costumávamos assistir a jogos de críquete juntos. O clínico geral a quem ele recorreu quando adoeceu pela primeira vez o diagnosticou errado. E o médico que o tratou errou. Meu amigo e mentor foi outra vítima de iatrogenia.
Nota: O romance de Vernon Coleman, "O Despertar da Dra. Amelia Leighton", conta a história de uma jovem médica que trabalha como médica de família em um consultório moderno e frio em Londres. O consultório é burocrático e regido por regras. Após quebrar as regras visitando um paciente em casa, Amelia recebe uma advertência oficial. Ela abandona seu consultório moderno e aceita um emprego em um pequeno e antiquado consultório rural, onde não há sinal de celular nem sistema de agendamento. "O Despertar da Dra. Amelia Leighton" descreve como uma jovem médica se depara com o passado – uma forma muito diferente de praticar a medicina. Para adquirir um exemplar de "O Despertar da Dra. Amelia Leighton" CLIQUE AQUI..
Sobre o autor
Vernon Coleman MB ChB DSc praticou medicina por dez anos. Ele foi um autor profissional em tempo integral há mais de 30 anos. Ele é um romancista e escritor de campanhas e escreveu muitos livros de não ficção. Ele escreveu sobre livros 100 que foram traduzidos para 22 idiomas. Em seu site, AQUI, há centenas de artigos que podem ser lidos gratuitamente.
Não há anúncios, taxas ou pedidos de doações no site ou nos vídeos do Dr. Coleman. Ele paga tudo por meio da venda de livros. Se você quiser ajudar a financiar o trabalho dele, compre um livro – há mais de 100 livros de Vernon Coleman impressos. na Amazônia.
Imagem em destaque retirada de 'Uma breve história da clínica geral: raízes profissionais', BJGP Life, 28 de maio de 2022
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O quarto ponto é muito importante porque, nos Estados Unidos, os médicos sempre presumem que há apenas algo menor com você, mesmo que você esteja claramente sofrendo. Eles acreditam que o diagnóstico mais simples e descartável é SEMPRE a resposta e, mesmo quando está claro que estão errados, eles simplesmente insistem e acusam você de ter "ansiedade". Como resultado, aqueles com doenças graves perdem um tempo precioso lidando com esses médicos ignorantes. Você não deve se intimidar com esse jaleco branco. Essas pessoas não são gênios.