Em um livro de 2011, o Dr. Vernon Coleman descreveu como seu pai morreu.

“Meu pai recebeu um medicamento que o fabricante disse que ele não deveria ter tomado. Em poucos minutos, seu estado de saúde piorou. Ele se recuperou, mas recebeu outra dose do mesmo medicamento. Em poucas horas, ele estava morto. Nem o legista nem o GMC consideraram que houvesse uma ligação entre os dois eventos e nenhum dos dois fez qualquer tentativa de investigar qualquer relação entre os dois”, escreveu ele.

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By dr Vernon Coleman

O texto a seguir foi retirado do livro de Vernon Coleman intitulado `Por que e como os médicos matam mais pessoas do que o câncer' escrito em 2011. O livro está disponível através do livraria em seu site.

Meu pai era inventor, diretor de empresa e veterano naval da Segunda Guerra Mundial. Ele faleceu em 28 de fevereiro de 2008, aos 87 anos. O inquérito sobre sua morte foi realizado em Exeter. Embora o inquérito tenha sido realizado a meu pedido, não compareci. Esta é a história extraordinária, surpreendente e quase inacreditável de sua morte e do que se seguiu.

Por volta das 4.00h da manhã de 5 de fevereiro de 2008, meu pai se levantou da cama e preparou uma bebida. A dor nas costas era terrível e ele estava com dificuldade para respirar. Não era uma dor nova. Ele já tinha sentido isso antes. Desta vez, a dor parecia se referir principalmente às costelas inferiores, na parte frontal do peito. Sabendo que, se ligasse cedo demais, chamaria o serviço médico de emergência e provavelmente seria instruído a tomar duas aspirinas e ligar para o médico pela manhã, ele esperou até por volta das 9.00h para ligar para o médico. (O fato de ter esperado cinco horas antes de ligar para um médico me sugeriu que a dor não poderia ter sido tão forte e que, talvez, uma visita domiciliar fosse mais apropriada.) Ele me disse que teve uma noite ruim porque se colocou em uma posição desconfortável. Ele precisava ver o médico, mas não se sentia com vontade de dirigir até o consultório. Ele tinha um problema antigo nas costas: como o clínico geral deveria saber, ele sofria de dores crônicas na coluna osteoporóticas, que causavam dores por todo o peito.

Meu pai telefonou para o Dr. Benjamin Hallmark, do Centro Médico Budleigh Salterton. Segundo o Dr. Hallmark, meu pai estava se queixando de dores excruciantes. Mas, em vez de ir visitá-lo, o Dr. Hallmark simplesmente disse ao meu pai (que, lembre-se, estava com dores excruciantes) para ligar para o 999 e providenciar para ser levado ao hospital de ambulância. O médico nem se deu ao trabalho de fazer o telefonema.

Acredito que, se o Dr. Hallmark tivesse me visitado, meu pai ainda estaria vivo hoje – em grande parte porque ele quase certamente teria decidido que meu pai não precisava de hospitalização. Sou antiquado e ainda acredito que um clínico geral tem o dever de visitar os pacientes que pedem ajuda. (Mesmo que uma ambulância também seja considerada necessária.) E meu pai ainda poderia estar vivo hoje porque foi a sequência de eventos que se seguiu que levou, acredito, à sua morte. Foi, em retrospectiva, a primeira de muitas decisões infelizes. E foi o início de uma sequência de eventos desastrosos que o levariam à morte pouco mais de três semanas depois.

Meu pai foi levado ao Royal Devon and Exeter Hospital, onde passou por exames exaustivos. Os médicos que o atenderam confirmaram que não havia nenhum problema cardíaco. Nenhum problema grave ou novo foi encontrado. Isso não foi muito surpreendente. Em nenhum momento meu pai apresentou sintomas de ataque cardíaco. Meu pai ainda sentia um pouco de dor e perguntou se poderia receber mais morfina. A equipe da ambulância lhe dera um pouco e ele, segundo ele, gostara bastante da sensação. Os médicos que o acompanhavam (um médico e um médico assistente) disseram imediatamente que ele não precisava de morfina. Disseram-lhe que paracetamol ou codeína controlariam sua dor. O médico disse que ele poderia ir para casa no dia seguinte. Meu pai parecia bem. Estava muito alerta. Em certo momento, lembro-me dele pedindo ao médico que lhe trouxesse uma lista telefônica. O médico responsável pela admissão considerou mandar meu pai para casa novamente. No entanto, decidiu mantê-lo internado durante a noite. Sei de tudo isso porque, assim que soube do ocorrido, dirigi até Exeter e estava ao lado da cama do meu pai naquele momento. Meu pai estava bem, sentado na cama, demonstrando grande interesse pelo que estava acontecendo. Sua maior preocupação era que eu entrasse em contato com um amigo com quem ele tinha um almoço marcado.

No dia seguinte, meu pai perguntou aos médicos se eles poderiam fazer algo sobre seus problemas respiratórios. Mais exames foram solicitados. Ele deveria ficar internado no hospital por no máximo mais um dia ou possivelmente dois. E então a enfermaria foi infectada por uma bactéria que causava diarreia e vômitos e foi fechada. Meu pai foi efetivamente preso no hospital. Como a enfermaria estava fechada, não havia fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais ou visitantes. Tentei transferi-lo para um hospital particular próximo. Mas eles não o aceitaram porque ele estava em uma enfermaria infectada. A casa de repouso não o aceitou pelo mesmo motivo.

Nos próximos dez dias ou mais, ele foi (acredito) infectado duas vezes com uma bactéria que causa diarreia e vômito. Ele também contraiu uma infecção no peito e uma infecção do trato urinário. (Esta última se desenvolveu depois que ele foi cateterizado. Ele foi cateterizado porque, como a maioria dos homens de 87 anos, ele estava se levantando à noite para urinar. Infelizmente, ele teve uma infecção e eles tiveram que remover o cateter. Na minha opinião, qualquer pessoa que tenha uma infecção urinária por um simples cateterismo foi cateterizada por um idiota.) A equipe insistiu que a bactéria que causa diarreia e vômito era transmitida pelo ar (então não foi a falta de higiene que causou a disseminação persistente). Eu não acreditei neles na época e não acredito agora. Essas bactéria são amplamente disseminadas por práticas de higiene precárias. Se a equipe realmente acreditava que a bactéria era transmitida pelo ar, por que não estavam usando máscaras? E por que as portas da enfermaria foram deixadas abertas? Um médico disse que a bactéria era transmitida por vômitos em jato e isso pode ser verdade. Mas isso não a torna uma infecção transmitida pelo ar – a menos, é claro, que um paciente vomite diretamente na boca de outro. Não me surpreendeu que eles estivessem tendo dificuldade em controlar a infecção. Um "especialista" me disse que esses microrganismos se comportam de maneira diferente em hospitais, embora não conseguisse explicar como eles sabem que estão em um hospital. O verdadeiro problema é: se você não sabe como uma infecção é transmitida, como pode impedi-la? (A equipe sofre menos com esses microrganismos do que os pacientes porque não comem na enfermaria e não usam os mesmos banheiros.)

Não fiquei impressionado com a qualidade do atendimento. Um membro da equipe me disse que meu pai estava com diarreia por causa da codeína que estava tomando. (A codeína tem maior probabilidade de causar constipação.) Ouvi uma médica perguntar a outro paciente como estavam seus intestinos. Quando lhe disseram que estavam com secreção, a médica disse que receitaria um laxante.

Embora a enfermaria estivesse fechada, visitei meu pai no dia 15 de fevereiro. Tive permissão para visitá-lo porque ele havia ficado muito doente de repente. Quando o visitei, percebi que ele estava muito rosado, confuso e com espasmos. Quando acordou, tinha dificuldade para enxergar. Ele estava recebendo oxigênio e me pareceu bastante claro que estava recebendo muito oxigênio e sofrendo de intoxicação por oxigênio. Esses são todos sintomas clássicos desse problema. Pedi que o oxigênio fosse interrompido. O oxigênio foi interrompido e, na manhã seguinte, meu pai estava bem.

Passei grande parte da semana seguinte lutando para tirar meu pai do hospital. Falei com ele e com a equipe várias vezes ao dia, todos os dias. Sua dor estava controlada e ele estava entediado e farto. Falei inúmeras vezes com médicos e enfermeiros da enfermaria. Finalmente, após uma enxurrada de ligações na sexta-feira, 22 de fevereiro, consegui que meu pai (que não tinha mais o vírus e agora estava em segurança em um quarto ao lado) fosse transferido para o asilo Cranford, perto de sua casa, para convalescer. Disseram a ele que os exames adicionais que não puderam ser feitos (devido ao fechamento da enfermaria) seriam realizados em regime ambulatorial. A essa altura, meu pai não estava em condições de ir para sua própria casa. Ele precisava de fisioterapia para ajudá-lo a andar novamente. Depois de duas semanas no hospital, ele ficou muito fraco, embora ainda pudesse se movimentar. Seu pijama extra foi com ele para o asilo, em uma sacola. Quando a sacola foi aberta, o pijama estava manchado com a diarreia que ele havia sofrido na enfermaria. Não era a melhor maneira de impedir a propagação de infecções.

O hospital havia prescrito um regime para controlar a dor do meu pai e marcado uma consulta ambulatorial para exames complementares do seu problema respiratório de longa data. Disseram-me que, após a admissão na casa de repouso, ele estava rindo e brincando com as enfermeiras.

Eu estava gripado e doente demais para visitá-lo naquele fim de semana (não queria transmitir a infecção que havia contraído), mas falei com ele várias vezes e ele parecia bem. Achei que ele estava seguro agora que tinha alta do hospital. Ele recebeu visitas e mudou a televisão para o outro lado da casa. Ele andava pela casa de repouso (andava tanto que se cansava – ele me disse que achava que tinha exagerado) e perguntei se ele achava que ainda conseguiria vir conosco passar alguns dias em Sidmouth para comemorar seu aniversário (3 de março). Ele disse que sim e que estava ansioso por isso.

Meu pai não estava pronto para morrer. Ele ansiava por todo tipo de coisa. Tínhamos acabado de lhe dar uma impressora e um fax novos de aniversário, além de um celular novo, cheio de gadgets. Antes de ir para o hospital, ele ainda dirigia e saía para almoçar várias vezes por semana.

Quando ele recebeu alta do hospital, a dor do meu pai foi controlada com um adesivo de Fentanil. Ele estava, acredito, tomando uma dose relativamente baixa. Adesivos muito mais fortes poderiam ter sido tentados. Mas, em 25 de fevereiro, a equipe da casa de repouso ligou para o médico dele, Dr. Hallmark, porque ele estava reclamando de dor novamente.

O médico que atendeu o Dr. Hallmark era um clínico geral registrado, o Dr. Stuart Livingston. Ele anulou o regime cuidadosamente preparado pelos médicos do hospital que cuidaram do meu pai por duas semanas e prescreveu Oramorph (morfina). Os fabricantes do Oramorph afirmam claramente que o medicamento não deve ser administrado a pacientes com problemas respiratórios graves. É um risco grave. O medicamento é uma versão da morfina e deprime a respiração. Diz-se que Michael Jackson morreu de uma parada respiratória induzida por opiáceos. E meu pai tinha 87 anos. Na velhice, os efeitos dos medicamentos podem ser dramaticamente intensificados. Dois dias depois – após várias doses de Oramorph – meu pai estava morto. O Dr. Livingston declarou em seu relatório à legista, Dra. Elizabeth Earland, em apoio à sua ação, que acreditava que a contraindicação era relativa e não absoluta. O fabricante do medicamento, no entanto, deixa claro que a contraindicação é absoluta. Para ser mais preciso, a empresa que fabrica o Oramorph me disse: `...o uso de Oramorph é contraindicado em qualquer paciente com depressão respiratória ou doença obstrutiva das vias aéreas, independentemente da idade.' Meu pai tinha doença pulmonar obstrutiva crônica – um problema respiratório grave. O Dr. Livingston também sugeriu que prescrever Oramorph é aceitável em doenças respiratórias em "estágio terminal". Mas meu pai não era "estágio terminal" de nada. Não acredito que o Dr. Livingston já tivesse conhecido meu pai antes de prescrever Oramorph para ele. Meu pai nem se considerava velho. Algumas semanas antes, ele havia ido a um clube para aposentados e reclamado amargamente. "Está cheio de idosos", murmurou ele, azedo. Ele estava dirigindo seu carro no dia anterior à sua internação.

Quando telefonei para ele às 9.00h da manhã de quarta-feira (27 de fevereiro), meu pai estava com muito sono e continuou dormindo durante a conversa. Desliguei o telefone e liguei um pouco depois. Ele ainda estava muito sonolento, parecia drogado e tinha dificuldade para respirar. Eu falava com ele praticamente todos os dias há quatro anos e nunca o ouvi ter tanta dificuldade para respirar como depois daquele dia. Imaginei que sua medicação tivesse sido trocada e perguntei qual era o novo medicamento que ele estava tomando. Ele me disse que tinha consultado um clínico geral na segunda-feira, que lhe receitou morfina. Falei imediatamente com um membro sênior da equipe e pedi que ele não desse mais morfina ao meu pai. Disseram-me que a morfina havia sido prescrita quatro vezes ao dia e conforme necessário. Fiquei horrorizado e ressaltei que, como a morfina é um depressor respiratório e meu pai sofria de problemas respiratórios graves, a morfina o mataria. O membro da equipe concordou que não daria mais morfina. Eu disse que me responsabilizaria por interromper a morfina e ele aceitou. Eu disse que o visitaria no dia seguinte (quinta-feira).

Telefonei para o meu pai na quarta-feira à tarde, às 14h51, esperando que ele tivesse acordado um pouco. Ele acordou. Estava muito melhor. Contei a ele sobre os perigos da morfina e pedi que não tomasse mais. Disse que a droga o mataria se continuasse com ela. Além de "Adeus, eu te amo, pai", minhas últimas palavras para ele foram: "Se você tomar mais dessa droga, ela vai te matar". Elas me assombram. Mas ele não estava muito interessado em ouvir o que eu tinha a dizer. Meu pai podia ser incrivelmente paciente. Mas quando se tratava de questões médicas, ele sempre queria soluções imediatas. Quando ele começou a ter um pequeno problema de próstata, recomendei que ele tentasse comer um punhado de sementes de abóbora uma vez por dia. Vinte e quatro horas depois de eu ter feito essa sugestão, ele telefonou e, um tanto mal-humorado, me disse que minha sugestão não tinha funcionado. Infelizmente, meu pai acreditava que havia um comprimido para cada problema. Ele gostava de comprimidos. E os médicos gostam de prescrevê-los. Quando esvaziamos a casa do meu pai, enchemos um saco e meio de lixo preto com frascos e pacotes de comprimidos. Fui com ele uma vez a um especialista, pouco antes de sua morte, porque ele estava com dificuldade para andar tanto quanto conseguia. "Não consigo subir ladeiras tão rápido quanto antes", disse ele. "O que você vai fazer?", perguntou, olhando para o médico com um olhar um tanto beligerante.

Meu pai concordou que o Oramorph piorava sua respiração, mas disse que gostava. Ele disse que queria ver provas documentais mostrando que o medicamento era perigoso para pacientes na condição dele. Eu disse que lhe entregaria as provas no dia seguinte. Minha esposa fez uma pesquisa na internet naquela noite e imprimiu algumas provas adequadas para adicionar aos livros didáticos que eu havia escolhido.

Recebi um telefonema por volta das 20h30 daquela noite (quarta-feira, 27 de fevereiro) da enfermeira da noite. Ela disse que meu pai estava com a cor ruim e com dificuldade para respirar. Ela admitiu que ele havia recebido outra dose de morfina às 20h e me disse que ele havia desenvolvido sérios problemas respiratórios posteriormente. Ela me disse que seu estado havia piorado alarmantemente depois que ele recebeu o medicamento. Eu disse que planejava visitá-lo na manhã seguinte e repeti meu pedido para que ele não recebesse mais o medicamento. Eu disse a ela que, na minha opinião, a morfina o mataria. Eu disse que iria vê-lo no dia seguinte, mas horas depois ele estava morto.

A caminho de Exmouth, recebi um telefonema do asilo dizendo que meu pai havia morrido.

Por que ele não me ouviu e parou de tomar o remédio? Simples. Alguns meses antes, eu havia questionado outra receita que havia sido prescrita para ele. (Depois de tomá-la, ele desenvolveu batimentos cardíacos irregulares.) Quando meu pai comunicou minhas preocupações ao médico dele, este ignorou a minha preocupação; supostamente, disse ao meu pai que, por eu não estar na prática, eu estava fora de sintonia e desatualizado.

Quando vi meu pai, pedi para ver os registros de medicamentos da casa de repouso. A enfermeira com quem falei imediatamente disse: "É sobre o Oramorph, não é?"

Após a autópsia, um patologista concluiu que meu pai havia morrido devido a um problema respiratório. Havia uma pequena quantidade de Oramorph no sangue dele. Será que a morfina poderia ter ajudado a matar meu pai, agravando seus problemas respiratórios? Ele estaria vivo hoje se não tivesse tomado aquela última dose? É claro que nunca saberemos nenhuma das respostas.

Mas os médicos do hospital (onde ele estava há mais de duas semanas) não achavam que ele precisava de morfina (ou, talvez, achassem que não seria seguro para ele tomá-la). O hospital não o considerou terminal. (Ele recebeu uma consulta ambulatorial para 13 de março). Ele não reclamou que sua dor tivesse piorado depois de deixar o hospital. E ele passou de fraco, mas relativamente saudável, para morto em menos de 24 horas – após receber um medicamento que, segundo o fabricante, não deveria ter recebido.

Se ele precisasse de um analgésico mais forte, por que o clínico geral não tentou uma dose maior do adesivo de Fentanil em vez de prescrever morfina para um homem de 87 anos com problemas respiratórios graves?

Um artigo na Pharmacology alerta que o efeito colateral mais perigoso da morfina é a "depressão respiratória". A revista MIMS para médicos alerta que os dois primeiros distúrbios listados como contraindicações para o Oramorph são depressão respiratória e doença obstrutiva das vias aéreas. Todos os clínicos gerais recebem e devem ler o MIMS. E de acordo com um importante site médico: "A depressão respiratória (com preparações de morfina) ocorre com mais frequência em pacientes idosos e debilitados, bem como naqueles que sofrem de condições acompanhadas de hipóxia ou hipercapnia, quando mesmo doses terapêuticas moderadas podem diminuir perigosamente a ventilação pulmonar". O Serviço de Ambulâncias de West Midlands alertou que o Oramorph não deve ser administrado a pacientes com depressão respiratória ou volume corrente inadequado. O Oramorph, como todos os medicamentos, tem maior probabilidade de ser potente quando administrado a pacientes idosos. Pacientes mais velhos tendem a responder de forma mais drástica aos medicamentos do que os mais jovens.

No final, decidi que não havia sentido em comparecer ao inquérito do Dr. Earland, porque a legista me informou que já havia decidido (antes do inquérito) que Oramorph não causou a morte do meu pai. Ela concordou em aceitar testemunhas, mas sugeriu que elas não fariam diferença em sua decisão. E decidiu não ter testemunhas que eu considerasse vitais no inquérito. Parecia-me que, se você não fizer as perguntas certas às pessoas certas, dificilmente chegará às respostas certas. Senti que aquele havia se tornado o tipo de inquérito em que Kafka se sentiria em casa.

O legista sugeriu que, se eu quisesse justiça, deveria entrar com uma ação nos tribunais cíveis. Eu não queria indenização. Para que servem as indenizações? A ideia de processar nos tribunais cíveis reduziu a morte do meu pai ao nível de uma escada defeituosa em uma calçada irregular. Confesso que me lembrei da observação de Conan Doyle de que "alguns desses legistas rurais realmente se acham deuses de lata". Conan Doyle era, claro, médico. Ele sabia do que estava falando. Um legista é um funcionário público de nível médio, mas que tem muito poder sobre seu pequeno domínio, como um inspetor de IVA local ou um guarda de trânsito. Achei toda a experiência do inquérito fria, inútil e traumática. Já tive encontros mais amigáveis ​​com a Receita Federal. Tudo foi conduzido com toda a sutileza e compaixão de um teste de inspeção veicular. Não entendi por que o inquérito não estava sendo realizado diante de um júri. De acordo com o folheto que me foi entregue no início do processo, os inquéritos são realizados com júri: "se outras mortes podem ocorrer em circunstâncias semelhantes". Este foi claramente o caso da morte do meu pai. O clínico geral do meu pai não admitiu que o medicamento foi prescrito de forma inadequada e, presumivelmente, não alterou suas práticas de prescrição. Outros médicos podem estar prescrevendo o medicamento em circunstâncias igualmente inadequadas. Portanto, deveria ter havido um júri. Não houve.

Às 3.00h do dia 20 de agosto de 2008, encontrei um policial, representante do legista, em uma delegacia de polícia em Devon. Ele me disse que a impressão era de que eu era meio maluco, que o legista estava buscando "causas naturais" e que a morte não foi levada muito a sério porque meu pai tinha 87 anos quando morreu. Ele disse que nenhuma das outras testemunhas havia sido entrevistada e provavelmente não seria. Conversamos por algum tempo. Expliquei exatamente o que havia acontecido e ele concordou comigo que talvez fosse surpreendente se o legista discordasse de que o Oramorph foi provavelmente a causa da morte do meu pai e que houve negligência. "Se ele fosse uma criança pequena, as coisas poderiam ter sido diferentes", disse o policial. "A sensação é de que seu pai era velho e teve uma vida longa, então do que você está falando?"

Achei que a teoria dele explicava a natureza curiosa do legista que não latia. Hoje em dia, quem é velho não tem muitos direitos.

Por fim, depois que finalmente ficou claro que o legista já havia decidido que o Oramorfo não tinha nada a ver com a morte do meu pai, enviei a ela esta carta:

Quando comecei esta longa e cansativa jornada, esperava duas coisas: justiça para meu pai (na esperança, talvez, de um simples reconhecimento de que um erro havia sido cometido) e uma oportunidade de evitar que a mesma coisa acontecesse novamente. A segunda era, na verdade, a mais importante. Nada pode mudar o fato da morte do meu pai. Mas agora está bastante claro que nenhum dos objetivos será alcançado. Mais pessoas morrerão exatamente da mesma forma que meu pai morreu, e o sistema judiciário não vai impedir que isso aconteça. Que oportunidade perdida! Havia, aqui, uma oportunidade clara de alertar os médicos sobre o perigo de prescrever medicamentos inapropriados (particularmente para idosos) com um exemplo específico ilustrando as consequências.

Sua lista de testemunhas é, no mínimo, decepcionante. Consigo pensar em duas pessoas específicas da casa de repouso que deveriam estar lá. Um membro sênior da equipe concordou comigo que Oramorph estava deixando meu pai doente e que o medicamento o mataria e que ele não deveria mais tomá-lo. Além disso, a enfermeira que administrou a dose final seria capaz de descrever a reação do meu pai ao medicamento e nos dizer a hora da sua morte. Sabemos a hora em que ele foi declarado morto, mas eu certamente não sei a hora da sua morte.

No dia 7 de agosto, você me escreveu dizendo que pretendia ligar para a enfermeira que 'supostamente concordou com você que Oramorph estava afetando seriamente a condição do seu pai' e 'para a enfermeira que estava de plantão quando seu pai morreu'. Mas sua lista agora inclui apenas 'um representante do Lar de Idosos Cranford'. Poderia ser um administrador. Ambas as enfermeiras são facilmente identificadas e, presumivelmente, rastreadas.

“Além disso, você não tem nenhum representante especialista da empresa farmacêutica que avise os médicos para não darem Oramorph a pacientes com a condição do meu pai.

Minha falta de fé em seu inquérito é agravada pelo conhecimento de que você, de forma bastante inexplicável, a meu ver, já decidiu (antes do inquérito) que o medicamento que tenho certeza de que matou meu pai não teve qualquer papel em sua morte. ('Oramorph não figura como a causa da morte de seu pai' – sua carta datada de 7 de agosto de 2009.) A empresa farmacêutica insiste que Oramorph jamais deve ser administrado a pacientes com a condição de meu pai. (Na minha experiência, as empresas farmacêuticas geralmente não limitam seu mercado sem um bom motivo.) As evidências médicas teóricas sugerem que uma dose normal do medicamento poderia matá-lo. Os médicos do hospital se recusaram a lhe dar um medicamento semelhante poucos dias antes. As evidências clínicas mostram que a primeira dose do medicamento o afetou negativamente. E, no entanto, de alguma forma, você `sabe' que a dose final do medicamento, prescrita de forma inadequada, não o matou. Estudei o relatório do patologista, mas ainda não tenho ideia de como você chegou a essa conclusão.

“Gostaria agora de me retirar completamente do processo para poder, finalmente, começar a lamentar e a lembrar do meu pai, em vez de lutar pela forma como ele morreu. Tem sido extremamente estressante ver um parente próximo ser morto por um medicamento prescrito de forma inadequada e ter negado qualquer coisa que remotamente se assemelhe à justiça adequada.”

Eu não sabia então como o legista chegou à sua conclusão. Ainda não sei.

Apresentei uma queixa formal ao Conselho Médico Geral (GMC) sobre o Dr. Hallmark e o Dr. Livingston. Para minha surpresa, o GMC concordou com os médicos de família do meu pai que qualquer contradição quanto ao uso de Oramorph em pacientes com DPOC é relativa e não absoluta. Aparentemente, ignoraram o fato de que a empresa farmacêutica que fabrica o Oramorph proíbe totalmente o uso do medicamento em pacientes com DPOC. A empresa farmacêutica declarou que o Oramorph é contraindicado em qualquer paciente com doença obstrutiva das vias aéreas. Pedi ao GMC que explicasse por que as opiniões dos médicos de família que o defenderam foram consideradas mais relevantes do que o conselho do fabricante. Eles se recusaram a responder. E se recusaram a considerar as evidências das testemunhas profissionais que observaram o efeito do Oramorph sobre meu pai.

Se fiquei surpreso com esse julgamento, fiquei completamente perplexo com a decisão do GMC de que é uma prática aceitável que os clínicos gerais aconselhem pacientes que vivem sozinhos e com dores excruciantes no peito a serem instruídos a chamar sua própria ambulância e então esperar a ambulância chegar.

Esse é o atendimento médico na Grã-Bretanha no século XXI.

E eu acho que isso fede.

Escrevi ao GMC dizendo que queria reclamar da decisão deles. Disse que queria fazer uma reclamação formal contra o GMC e os dois funcionários que decidiram que uma contraindicação clara à prescrição de um medicamento não tem consequências. "De acordo com a Lei de Liberdade de Informação, vocês poderiam, por favor, me fornecer os nomes e as qualificações dos dois funcionários do GMC que decidiram que é perfeitamente aceitável que um médico ignore o aviso de uma empresa farmacêutica para não administrar um medicamento?"

Não tive mais notícias deles.

O hospital enfraqueceu meu pai. Eles eram, por assim dizer, os picadores. Acredito que o clínico geral então fez o trabalho do matador, prescrevendo um medicamento inadequado.

No final, nada aconteceu. Ninguém foi punido. Ninguém se desculpou. Nada mudou.

O hospital acredita que eles não fizeram nada de errado.

Dois clínicos gerais alegaram que não fizeram nada de errado.

O legista disse que ninguém fez nada de errado.

O Conselho Médico Geral concordou que ninguém fez nada de errado.

Escrevi para a polícia, mas eles não se deram ao trabalho de responder à minha carta.

Mas tudo o que você leu é verdade. Então, agora você decide.

Lembre-se: meu pai recebeu um medicamento que o fabricante disse que ele não deveria ter recebido. Em poucos minutos, seu estado de saúde piorou. Ele se recuperou, mas recebeu outra dose do mesmo medicamento. Em poucas horas, ele estava morto. Nem o legista nem o GMC consideraram que houvesse uma ligação entre os dois eventos e nenhum dos dois fez qualquer tentativa de investigar qualquer relação entre eles.

Se tudo tivesse acontecido com uma criança, um requerente de asilo ou a esposa de um pastor, o resultado teria sido o mesmo? Ser branco, homem e ter mais de 80 anos diminui a importância de uma morte? O caso me pareceu muito simples. Um médico prescreveu um medicamento proibido. Evidências abundantes mostram que o medicamento deixou o paciente doente. O paciente morreu logo depois.

Por que você deveria se importar? Porque você pode ser o próximo.

Passei toda a minha carreira médica expondo a desonestidade e a incompetência dos médicos. Portanto, não é pouca a ironia de eu acreditar que médicos incompetentes mataram meus pais.

Mas o fato é que eu sei que meus pais foram mortos apenas porque sei o que procurar. Descrevi como e por que eles morreram, e como o sistema fez o possível para encobrir o que aconteceu, não para apontar o dedo, mas para chamar a atenção para a extensão da incompetência institucionalizada no mundo da medicina.

Este não foi o caso de um paciente receber a dose errada de um medicamento. Foi o caso de um paciente receber um medicamento totalmente inapropriado. Ninguém jamais se desculpou, expressou remorso ou arrependimento ou admitiu ter cometido um erro. Portanto, é preciso presumir que a mesma coisa acontecerá novamente. E novamente. E novamente. Medicamentos prescritos são uma das principais causas de morte na Grã-Bretanha hoje. O medicamento errado pode matar um paciente com a mesma certeza que uma bala. Quantas outras mortes são oficialmente descartadas como causas naturais? Isso se deve à incompetência ou à falta de cuidado, ou é uma política deliberada? Quantas mortes que deveriam ser investigadas nunca são relatadas ao legista? Quantos legistas se recusam a investigar esses casos?

Qual é o tamanho do iceberg?

Sobre o autor

Vernon Coleman, MB ChB DSc, exerceu medicina por dez anos. Ele tem sido um autor profissional em tempo integral há mais de 30 anos. Ele é um romancista e escritor de campanhas e escreveu muitos livros de não ficção. Ele escreveu sobre livros 100 que foram traduzidos para 22 idiomas. Em seu site, AQUI, há centenas de artigos gratuitos para leitura. Desde meados de dezembro de 2024, o Dr. Coleman também publica artigos no Substack; você pode se inscrever e segui-lo no Substack. AQUI.

Não há anúncios, taxas ou pedidos de doações no site ou nos vídeos do Dr. Coleman. Ele financia tudo por meio da venda de livros. Se você gostaria de ajudar a financiar o trabalho dele, considere comprar um livro – há mais de 100 livros de Vernon Coleman disponíveis em versão impressa. na Amazônia.

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Embora antes fosse um hobby que culminou na escrita de artigos para a Wikipédia (até que as coisas deram uma guinada drástica e inegável em 2020) e alguns livros para consumo privado, desde março de 2020 me tornei pesquisador e escritor em tempo integral em reação à dominação global que se tornou evidente com a chegada da covid-19. Durante a maior parte da minha vida, tentei conscientizar a população sobre o fato de que um pequeno grupo de pessoas planejava dominar o mundo em benefício próprio. Não havia como eu ficar sentado em silêncio e simplesmente deixá-los fazer isso depois que fizessem seu movimento final.

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